王黎生
杨女士发现自己右侧乳房中央有个核桃大小的肿块，有些胀痛，乳头有点回缩，有时还能挤出一两滴血水，她就近请教一位诊所医生，医生说这些都是乳癌的特点。这可吓坏了杨女士，她便收拾东西，住进了医院。医生根据病情特征和病人要求，很快就给她做了右侧乳癌根治术，不仅切除了全乳房，还把胸大肌、胸小肌、右胸脂肪组织和腋窝淋巴脂肪全部切除了，留下了一尺多长的刀口和塌陷的右侧胸廓，右上肢抬不起来，着实遭了不少罪。 可是，切掉的肿块经病理验证并不是癌，而是一种良性的“乳腺导管扩张症”，根本用不着这样广泛的切除术，病人、家属和医生都感到十分遗憾。 乳腺导管扩张症又叫浆细胞性乳房炎。其发病原因是由于乳腺导管不畅，引起导管扩张而导致的一系列症候群。该症多见于30—40岁的经产妇而非哺乳期的妇女，绝经后的老年妇女也不少见。急性期表现为乳房肿胀、疼痛、发红和硬结，可有乳头溢液，这时最易与急性乳腺炎混淆，有的被诊为炎性乳癌；亚急性期乳房红肿消退，遗留下硬结或肿块；慢性期乳房内肿块可与表面皮肤粘连，肿块不疼，可出现乳头回缩，此型最易被误诊为乳癌。乳头溢液可为本病的首发症状，液体多为血性，也可为浆液性或脓性。早期常伴有腋下淋巴结肿大、质硬、有压痛，也给鉴别带来困难。 为了不致误诊，遇到乳房肿块时应特别注意有无急性炎症过程，腋淋巴肿痛是否明显，有时可用细针穿刺肿块，作细胞学检查，或术中作快速冰冻切片病理检查，明确诊断后再决定切除范围。若是乳腺导管扩张症，只需将乳晕部扩张的导管肿块切除即可。
